10工具与证据
知识节点 · 循证资料策展
证据分级、术语表和完整来源库
本知识库区分分类标准、临床指南、系统综述、政府规范、专家共识和公众材料,并显示适用人群、地区与更新时间。
进入前已经能够用六问核查具体说法,最后建立更完整的来源阅读和知识更新能力。
读完后区分分类框架、指南、系统综述、政府规范、专家共识和公众材料,理解证据确定性、推荐强度、地区适用性和内容修订记录。
本页只解决什么
解释本知识库如何选择、标注和更新来源,使读者能够判断结论适用于谁、哪里和哪个时间。
读完你应该能够
读者能区分:
- 分类与诊断框架;
- 临床实践指南;
- 系统综述;
- 政府规范和药品政策;
- 专家共识;
- 权威公众材料;
- 原始研究。
并理解:
- 证据确定性与推荐强度不同;
- 推荐还考虑收益风险、偏好、资源和可实施性;
- 不同指南可能因年龄、地区、批准和价值判断不同;
- 页面应显示来源、适用范围、日期和不确定性。
从这个问题开始
两份权威指南给出不同建议,是其中一份不科学,还是它们回答的年龄、地区和条件不同?
把问题拆开
- 来源类型解决不同问题
- ICD 说明分类和临床描述;
- 指南形成推荐;
- 系统综述综合研究;
- 政府规范和说明书决定本地制度边界;
- 专家共识在证据不足处提供实践方向;
- 公众材料负责可理解转译。
- 证据确定性
- 偏倚、不一致、间接性和精确度;
- 不等于研究数量;
- 不在公众页面用一个颜色替代解释。
- 推荐强度
- 结合收益、风险、偏好和资源;
- 高确定性证据不自动形成所有人的强推荐;
- 强推荐也需看适用条件。
- 指南为什么不同
- 检索日期;
- 年龄、严重度和共病;
- 药物批准和医疗制度;
- 价值与资源;
- 先比较范围再判断冲突。
- 中国语境
- 国际医学证据;
- NMPA 批准;
- NHSA 支付;
- 医院和学校实际流程;
- 分层呈现。
- 站点更新
- 每页复核日期;
- 来源访问和更新日期;
- 哪类新证据触发重写;
- 保留修订记录;
- 不把制订计划写成已发布指南。
- 术语表
- 只收录全站反复使用且容易误解的概念;
- 每个节点仍就地解释必要术语;
- 不把术语表变成复制诊断标准。
判断来源能回答什么
| 来源 | 类型 | 人群 | 地区 | 发布/更新 | 能回答什么 | 不能回答什么 |
|---|
这页不能推出什么
- 不用简单高/中/低标签替代适用性;
- 不把专家共识与系统综述混为一谈;
- 不把最新单项研究自动置于成熟指南之上;
- 不复制受版权保护的诊断条目或量表;
- 来源库不等于个体医疗建议。
继续这条路径
主线程在此结束;读者应能够回到任何阶段,使用同一套理解、决策、实施和复盘方法继续更新。
Source trail
来源与适用范围
本页依据以下来源转述。标签表示资料类型,不等同于简单的“高/中/低”评分。
NG87:Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management
覆盖识别、诊断、信息支持、治疗、监测、依从和服务转衔。
英国国家卫生与临床优化研究所(NICE) · 发布 2018-03-14 · 更新 2019-09-13;2026-07-23 完成现行性复核Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of ADHD in Children and Adolescents
用于儿童青少年评估、分年龄治疗、共病与慢性照护框架。
美国儿科学会(AAP) · 发布 2019-09-30 · 更新 2020-03 勘误ADHD Diagnosis and Treatment in Children and Adolescents
纳入 550 项研究,用于诊断工具、治疗效果、不良反应和监测证据强度。
美国医疗保健研究与质量局(AHRQ) · 发布 2024-03-25Australian Evidence-Based Clinical Practice Guideline for ADHD
经 NHMRC 批准,用于全生命周期、共同决策、教育调整和服务转衔。
Australasian ADHD Professionals Association(AADPA) · 发布 2022 · 更新 持续维护