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自伤、自杀、严重攻击或精神病性症状等紧急信号
出现正在进行或即将发生的自伤、自杀、严重攻击、意识异常、幻觉妄想或急性严重身体症状时,优先保障安全并立即寻求当地紧急医疗帮助。
哪些情况不要等待普通预约
- 已经发生或即将发生自伤、自杀,或存在具体计划、可获得手段和行动准备;
- 严重攻击、无法控制的暴力冲动,或家庭已不能维持基本安全;
- 明显意识改变、无法辨认现实、幻觉、妄想或极度混乱;
- 胸痛、晕厥、呼吸困难、严重过敏、抽搐、疑似药物过量或其他急性严重身体症状;
- 你无法确定是否安全,但直觉和现场事实都提示不能继续独自处理。
这些信号可能有多种原因。现在最重要的不是判断它是否由 ADHD、共病或治疗造成,而是先获得现场专业评估。
按这个顺序行动
- 立即联系现场帮助。 拨打当地急救电话或前往急诊;有暴力威胁时同时联系警方或现场安全人员。
- 在可行且不会增加危险时保持陪伴。 不把处于即时危险中的孩子单独留下;如果靠近会让你或其他人更危险,先撤到安全位置并等待专业人员。
- 在安全前提下限制危险手段。 移开可用于伤害的药物、武器或其他物品,不与正在失控的人争抢。
- 向接线员或现场人员说清事实。 包括发生了什么、时间、具体表达、已知疾病、当前药物、可能摄入物和你所在的位置。
- 遵从现场指引。 网页、安全计划和普通复诊都不能替代此刻的急救或危机评估。
可以直接询问什么
平静、直接地询问:
- “你现在有没有想伤害自己或别人?”
- “有没有想过什么时候、怎么做?”
- “现在能不能接触到相关物品或药物?”
- “你觉得自己还能控制住冲动吗?”
直接询问不会把自伤或自杀想法植入孩子。不要承诺对即时危险绝对保密;应说明你会只向能够提供安全帮助的人共享必要信息。
三种行动层级
| 当前情况 | 应采取的行动 |
|---|---|
| 危险正在发生、计划具体、无法维持安全或出现严重精神/身体症状 | 立即联系 120、110 或当地紧急服务,不等待普通预约 |
| 没有即时危险,但自伤想法、攻击、异常精神状态或明显不良反应正在增加 | 按既定计划尽快联系当前专业人员或急诊分诊 |
| 当前稳定,正在回顾既往风险 | 与专业人员共同建立书面安全计划和后续监测 |
风险缓解后仍要完成什么
- 与专业人员复盘这次事件的触发、早期信号和已采取行动;
- 建立包含可信联系人、专业服务和限制危险手段的书面安全计划;
- 核对药物保管、续方、家庭与学校的必要信息共享;
- 明确再次出现哪些信号时不等待普通复诊;
- 风险稳定后返回原来的学习或治疗路径。
这页不能替你做什么
- 不能通过文字判断一个人的精确风险等级;
- 不能替代急救、精神科、儿科或其他现场评估;
- 不能提供个体化处方、剂量、停药或换药指令;
- 不能保证移开物品或保持陪伴就足以解除风险。
本页证据基础
本页依据 NICE 对精神健康、共病和风险评估的要求,中国国家卫生健康委员会诊疗规范,以及 NIMH 面向公众的危机识别原则。来源适用范围和更新时间见页末。
Source trail
来源与适用范围
本页依据以下来源转述。标签表示资料类型,不等同于简单的“高/中/低”评分。
NG87:Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management
覆盖识别、诊断、信息支持、治疗、监测、依从和服务转衔。
英国国家卫生与临床优化研究所(NICE) · 发布 2018-03-14 · 更新 2019-09-13;2026-07-23 完成现行性复核精神障碍诊疗规范(2020年版)
作为中国大陆诊断、治疗与临床管理的政府基线。
中华人民共和国国家卫生健康委员会 · 发布 2020-11-23Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: What You Need to Know
用于症状、病因、评估和治疗的家庭可读解释。
美国国家心理健康研究所(NIMH) · 发布 2024