05非药物干预
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组织与执行功能训练
组织技能训练把时间管理、材料整理、计划和任务分解变成可练习步骤。工具本身不是治疗，持续的示范、反馈和迁移更关键。
进入前已经理解行为目标和反馈，接下来处理需要直接练习的组织与自我管理技能。
读完后针对一种具体执行困难选择比当前能力更简单的外部系统，在一个场景练习、反馈并验证迁移和提示撤除。
本页只解决什么
解释如何把一种具体执行困难拆成可示范、练习、反馈和迁移的技能。
读完你应该能够
读者能判断一个“执行功能训练”项目是否：
- 明确针对启动、时间、材料、计划、工作记忆或自我监控中的具体过程；
- 使用简单外部工具；
- 在真实任务中练习；
- 有成人示范和反馈；
- 计划跨场景迁移；
- 逐步减少提示。
从这个问题开始
买了复杂手帐、计时器和多个应用，为什么孩子反而更难坚持？
把问题拆开
- 执行功能不是一个单一技能
- 启动、抑制、工作记忆、时间估计、计划、转换、自我检查；
- 先找具体断点。
- 外部系统必须比当前能力简单
- 清单、固定位置、计时器、视觉进度；
- 工具本身不是训练；
- 维护工具不能要求更高执行功能。
- 技能训练的循环
- 明确步骤；
- 成人示范；
- 一起练习；
- 即时反馈；
- 独立尝试；
- 复盘和调整。
- 迁移不会自动发生
- 从一个课程到另一个课程；
- 从学校到家庭；
- 需要显式比较相同结构；
- 工具形式可能随场景调整。
- 撤除支持
- 稳定后减少一个提示；
- 观察独立完成而不是成人代偿；
- 失败则恢复必要脚手架，不解释为懒。
形成一份训练计划
| 具体技能 | 真实任务 | 外部工具 | 谁示范／反馈 | 迁移场景 | 减少提示条件 |
|---|
这页不能推出什么
- 不把电脑认知训练自动等同于真实执行功能训练；
- 不承诺训练结果自然迁移；
- 不用复杂工具掩盖任务设计问题；
- 不替代针对学习技能的教学。
继续这条路径
进入青春期后，还需把技能、认知、情绪和本人参与结合起来。
Source trail
来源与适用范围
本页依据以下来源转述。标签表示资料类型，不等同于简单的“高／中／低”评分。
NG87：Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management
覆盖识别、诊断、信息支持、治疗、监测、依从和服务转衔。
英国国家卫生与临床优化研究所（NICE） · 发布 2018-03-14 · 更新 2019-09-13；2026-07-23 完成现行性复核Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of ADHD in Children and Adolescents
用于儿童青少年评估、分年龄治疗、共病与慢性照护框架。
美国儿科学会（AAP） · 发布 2019-09-30 · 更新 2020-03 勘误ADHD Diagnosis and Treatment in Children and Adolescents
纳入 550 项研究，用于诊断工具、治疗效果、不良反应和监测证据强度。
美国医疗保健研究与质量局（AHRQ） · 发布 2024-03-25Australian Evidence-Based Clinical Practice Guideline for ADHD
经 NHMRC 批准，用于全生命周期、共同决策、教育调整和服务转衔。
Australasian ADHD Professionals Association（AADPA） · 发布 2022 · 更新 持续维护