03治疗总览
知识节点 · 循证资料策展
不同年龄阶段的治疗侧重点
治疗建议会随年龄变化。学龄前通常更强调家长训练与环境支持；学龄期和青春期常需要把药物、行为和学校支持放在同一计划中。
进入前已经知道不同目标需要不同方法，但尚未把发展阶段纳入选择。
读完后理解年龄如何改变证据、治疗形式、孩子参与程度、学校要求和风险监测，而不是只改变药物选择。
本页只解决什么
说明年龄和发展阶段如何改变治疗目标、证据、形式、本人参与和风险监测。
读完你应该能够
读者能理解年龄改变的不只是药物选项，还包括：
- 发展任务；
- 对照护者和环境的依赖；
- 孩子参与与隐私；
- 学校要求；
- 风险暴露；
- 服务转衔。
从这个问题开始
同样被诊断为 ADHD，5 岁、10 岁和15 岁为什么不使用同一套方案？
把问题拆开
- 年龄是选择条件，不是唯一条件
- 还需考虑损害、共病、身体健康、本人偏好、家庭资源和可及性；
- 指南年龄边界与本地批准可能不同。
- 学龄前
- 发展常模和完整评估尤其重要；
- 照护者实施的行为支持和环境调整通常是重要起点；
- 医学决策更谨慎，结合严重度、既有支持和专业判断。
- 学龄期
- 家庭、学校和医疗计划需连接；
- 核心症状、课堂功能、学习技能和同伴关系分别设目标；
- 支持开始训练独立能力，但仍需要成人结构。
- 青春期
- 增加本人知情参与、隐私和自我管理；
- 关注睡眠、情绪、依从、处方药保管、物质与其他风险；
- 为成人服务转衔做准备。
- 成年与老年边界
- 本知识库只提供发展延续与服务转衔概览；
- 不承诺与儿童青少年等深；
- 老年期新发注意和记忆问题需重新鉴别。
对比表
| 阶段 | 新增发展要求 | 支持重点 | 本人参与 | 需要额外关注 |
|---|
表格表达方向，不替代个体评估或地区指南。
这页不能推出什么
- 不写成按生日自动切换治疗；
- 不把学龄前“优先”写成绝对禁止其他选择；
- 不把青春期独立写成家长立刻退出；
- 具体年龄阶段会在“长期发展与自我管理”中进一步展开。
本页证据基础
- AAP；
- NICE；
- AADPA；
- CDC 临床转译；
- 中国儿科共识。
继续这条路径
年龄只是选择条件之一；下一页把证据、偏好、负担和可及性放进共同决策。
Source trail
来源与适用范围
本页依据以下来源转述。标签表示资料类型，不等同于简单的“高／中／低”评分。
NG87：Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management
覆盖识别、诊断、信息支持、治疗、监测、依从和服务转衔。
英国国家卫生与临床优化研究所（NICE） · 发布 2018-03-14 · 更新 2019-09-13；2026-07-23 完成现行性复核Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of ADHD in Children and Adolescents
用于儿童青少年评估、分年龄治疗、共病与慢性照护框架。
美国儿科学会（AAP） · 发布 2019-09-30 · 更新 2020-03 勘误ADHD Diagnosis and Treatment in Children and Adolescents
纳入 550 项研究，用于诊断工具、治疗效果、不良反应和监测证据强度。
美国医疗保健研究与质量局（AHRQ） · 发布 2024-03-25Australian Evidence-Based Clinical Practice Guideline for ADHD
经 NHMRC 批准，用于全生命周期、共同决策、教育调整和服务转衔。
Australasian ADHD Professionals Association（AADPA） · 发布 2022 · 更新 持续维护